GIAI ĐOẠN CỦA UNG THƯ KHÔNG RÕ NGUỒN GỐC

Không có hệ thống phân loại cho Ung thư không rõ nguồn gốc (CUP).

Phạm vị và mức độ lan tràn của ung thư thường được mô tả bởi giai đoạn. Giai đoạn trong ung thư thường được sử dụng để lên kế hoạch điều trị. Tuy nhiên, CUP đã di căn đến các cơ quan khác khi nó được phát hiện.

Những thông tin được dùng để lên kế hoạch điều trị.

Các bác sĩ sử dụng những loại thông tin sau:

• Vị trí ung thư được phát hiện, VD: phúc mạc hoặc hạch lympho ở cổ, nách hay bẹn.
• Loại tế bào ung thư, VD melanoma.
• Mức độ biệt hóa của tế bào ung thư.
• Dấu hiệu và triệu chứng do ung thư.
• Kết quả của các xét nghiệm và thủ thuật.
• Ung thư mới được chẩn đoán hay tái phát.

 

Đọc thêm: Tổng quan Ung thư không rõ nguồn gốc.

---

TỔNG QUAN ĐIỀU TRỊ

Có rất nhiều lựa chọn điều trị cho CUP. Một vài phương pháp là cơ bản (đang được sử dụng), và một vài phương pháp đang được thử nghiệm trên lâm sàng.

Bốn phương pháp điều trị cơ bản được sử dụng:

• Phẫu thuật
• Xạ trị
• Hóa trị
• Hormon

 

Đọc thêm: Các phương pháp điều trị trong ung thư.

---

LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ 

Ung thư mới được chẩn đoán

Hạch lympho ở cổ

Ung thư được tìm thấy ở hạch cổ có thể di căn từ một khối u ở đầu hoặc cổ. Các phương pháp điều trị gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ amidan.
• Đơn xạ trị. Liệu pháp xạ trị điều biến liều (Intensity-modulated radiation therapy) có thể được sử dụng.
• Xạ trị rồi phẫu thuật cắt bỏ hạch lympho.
• Các phương pháp mới đang được thử nghiệm lâm sàng.

Ung thư biểu mô kém biệt hóa

Tế bào ung thư kém biệt hóa có hình dáng rất khác các tế bào bình thường. Nguồn gốc của chúng không xác định được. Điều trị loại CUP kém biệt hóa, VD u trong hệ thống thần kinh nội tiết, bao gồm:

• Đa hóa trị liệu.
• Các phương pháp mới đang được thử nghiệm lâm sàng.

Ung thư phúc mạc ở phụ nữ

Điều trị CUP ở phúc mạc đối với phụ nữ giống như điều trị ung thư buồng trứng, gồm:

• Hóa trị.
• Các phương pháp mới đang được thử nghiệm lâm sàng.

Di căn hạch nách đơn thuần

Ung thư chỉ được tìm thấy ở hạch nách có thể được di căn từ vú.

Điều trị gồm có:

• Phẫu thuật cắt bỏ hạch lympho.

Phẫu thuật này có thể kết hợp với:

• Phẫu thuật cắt bỏ vú.
• Xạ trị vú.
• Hóa trị.
• Các phương pháp mới đang được thử nghiệm lâm sàng.

Di căn hạch bẹn

Ung thư chỉ được tìm thấy ở hạch bẹn có thể được di căn từ vùng sinh dục, hậu môn, hay trực tràng.

Các điều trị bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ ung thư hoặc/và hạch ở bẹn.
• Phẫu thuật cắt bỏ ung thư hoặc/và hạch ở bẹn, sau đó dùng xạ trị hoặc hóa trị.

 

Melanoma ở một vùng hạch lympho đơn độc.

Điều trị thường là:

• Phẫu thuật cắt bỏ hạch lympho.

 

Ung thư nhiều vị trí

Không có điều trị cơ bản cho CUP được phát hiện ở nhiều vị trí khác nhau. Các điều trị có thể là:

• Liệu pháp Hormon.
• Xạ trong.
• Đơn hoặc đa hóa trị.
• Các thử nghiệm lâm sàng.

 

Ung thư không rõ nguồn gốc tái phát

Các phương pháp điều trị cho CUP tái phát thường vẫn đang được thử nghiệm lâm sàng. Phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Loại ung thư.
• Phương pháp điều trị trước đây.
• Vị trí tái phát.
• Điều kiện và mong muốn của bệnh nhân.

 

 

Theo: National Cancer Institute.